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Câncer Próstata

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Câncer de Próstata

Os sintomas do câncer de próstata geralmente estão ausentes até o crescimento do tumor causar hematúria e/ou obstrução com dor. O diagnóstico é sugerido pelo toque retal e pela dosagem do antígeno prostático específico, sendo confirmado pela biópsia transretal com ultrassom. A triagem é controversa e deve envolver a tomada de decisão compartilhada.

Tratamento

O tratamento é feito através de prostatectomia, radioterapia, medidas paliativas (p. ex., tratamento hormonal, radioterapia, quimioterapia) ou, para alguns pacientes muito idosos e mesmo pacientes mais jovens cuidadosamente selecionados, espera com observação (vigilância) ativa.

Sinais e sintomas

O câncer da próstata, em geral, evolui de modo lento e raramente causa sintomas até estar avançado. Na doença avançada podem surgir hematúria e sintomas de obstrução do colo vesical (p. ex., esforço, hesitação, jato urinário fraco e intermitente, sensação de esvaziamento incompleto, gotejamento terminal). Dor óssea, fraturas patológicas ou compressão da coluna podem resultar de metástases osteoblásticas nos ossos (comumente pelve, arcos costais e corpos vertebrais).

Diagnóstico

Triagem por meio de toque retal e antígeno prostático específico;

Avaliação das alterações por meio de biópsia transretal por agulha;

Graduação histológica;

Estadiamento por TC e mapeamento ósseo;

Algumas vezes, são palpadas endurações pétreas ou nódulos no exame retal digital (ERD), mas em geral o exame é normal; a enduração e a nodularidade sugerem câncer, mas devem ser diferenciadas de prostatite granulomatosa, cálculos prostáticos e outras doenças prostáticas. A extensão da enduração para a vesícula seminal e a fixação lateral da glândula sugerem câncer prostático localmente avançado. Os cânceres de próstata detectados por exame retal digital tendem a ser grandes e 50% estendem-se através da cápsula.

Fonte: www.momentosaude.com.br/2020/03/09/cancer-de-prostata/